Aujourd’hui, le paysage sanitaire de la région est en pleine évolution. Des maladies telles que le paludisme, la tuberculose, les maladies cardiovasculaires et le cancer exercent une pression croissante sur les systèmes de santé. La pandémie de COVID-19 a mis en évidence les vulnérabilités des approches cloisonnées en matière de santé : les laboratoires de diagnostic ont été submergés et les organisations de santé communautaires ont eu du mal à maintenir les services essentiels. Ces expériences soulignent la nécessité de mettre en place des réponses sanitaires globales et intégrées.
La pandémie a mis en évidence de graves lacunes dans l’accès aux vaccins et les infrastructures de distribution en Afrique occidentale et centrale. Les programmes de vaccination systématique ont été perturbés, créant de nouvelles vulnérabilités face à des maladies évitables, tandis que la réticence à la vaccination est apparue comme un défi majeur nécessitant des stratégies de communication centrées sur les communautés. Si l’Alliance GAVI pour les vaccins joue un rôle majeur dans l’accès aux vaccins pour les pays de la région, elle a toutefois été affectée par les récentes coupes budgétaires qui ont limité ses capacités. Cependant, elle a été affectée par les récentes coupes budgétaires qui ont limité ses capacités. Il est aujourd’hui plus pertinent que jamais de renforcer les systèmes de vaccination et d’encourager la production locale de vaccins, mais aussi de créer des mécanismes solides d’engagement communautaire et de renforcement de la confiance.
Le changement climatique modifie fondamentalement les schémas épidémiologiques et les besoins des systèmes de santé dans toute la région. La hausse des températures et la modification des régimes pluviométriques élargissent les zones de transmission des maladies à transmission vectorielle, tandis que les phénomènes météorologiques extrêmes perturbent la prestation des services de santé et déplacent des communautés. La sécheresse et les inondations affectent la sécurité alimentaire et la qualité de l’eau, créant de nouveaux défis en matière de santé publique. Les systèmes de santé doivent désormais renforcer leur résilience face au climat tout en s’attaquant à la fois aux effets directs des changements environnementaux sur la santé et à leurs effets indirects.
La santé sexuelle et reproductive reste une priorité essentielle, car de nouveaux besoins apparaissent et les populations vulnérables ont besoin d’un soutien ciblé. L’accès à une éducation sexuelle complète, à des produits et à des services de santé sexuelle et reproductive est essentiel pour prévenir les problèmes de santé liés à des mesures de prévention inadéquates. De multiples crises régionales, telles que les crises humanitaires, sécuritaires, sanitaires et climatiques, ont créé de nombreuses populations déplacées et des communautés difficiles à atteindre. Ces groupes ne sont souvent pas couverts par le système de santé national et dépendent plutôt des organisations communautaires et des organisations de la société civile pour leurs soins. Il est essentiel de renforcer les capacités de ces acteurs communautaires en améliorant leurs compétences en matière de mise en œuvre afin d’améliorer la prestation de services dans ces contextes difficiles.