Acesso aos serviços de saúde: cada indivíduo conta

As disparidades entre grupos dentro da população tornam mais difícil aos grupos com necessidades especiais o acesso a serviços apropriados. No entanto, alguns encontraram as suas necessidades satisfeitas e outros não. O painel sobre o "esquecido", sem ser exaustivo, quis concentrar-se nos jovens, nas pessoas com deficiência e nas pessoas em situações de crise humanitária.

Christiane, uma jovem camaronesa no auge da sua vida, acaba de ser apanhada pelo VIH/SIDA. Foi o medo de viver com tal fardo ou não teve ela um ouvido simpático para acalmar os seus medos? Ela era uma activista activa numa rede de jovens vivendo com VIH", diz Patrick, que se emociona ao revelar que se comportava de forma autodestrutiva há já algum tempo. Em que momento ocorreu a ruptura? Christiane não sabia a quem recorrer e esta falta de apoio foi fatal para ela. Patrick, membro da Brighter Futures Network, recebeu uma mensagem a dizer-lhe a terrível notícia e levantou a sua voz: Nunca mais! Este é o significado da luta a travar, todos juntos, para que as crianças, adolescentes e jovens da África Ocidental e Central tenham acesso a um tratamento adequado. Descreve a abordagem utilizada em relação às crianças e jovens vivendo com VIH como "30 anos de amnésia voluntária". Uma abordagem que, numa tentativa de os proteger e não expor as suas famílias, os tornou invisíveis. Patrick convida as autoridades públicas, parceiros e actores da sociedade civil a envolver efectivamente os jovens para uma melhor compreensão e cuidado das suas necessidades específicas.

Entre as pessoas com deficiência, a taxa de seroprevalência é entre 3 e 11 vezes superior à da população em geral, com uma maior proporção de mulheres. Este grupo é particularmente vulnerável ao VIH devido a factores sócio-culturais e económicos que reduzem o acesso a informação precisa, fontes de rendimento sustentáveis e mesmo instalações de saúde. Além disso, as pessoas com deficiência, que estão particularmente expostas à violência, isolamento e discriminação, necessitam de uma abordagem específica adaptada às suas condições, para além de serviços de saúde diferenciados.

A precária situação de segurança no Sahel favorece a exclusão de uma grande parte da população deslocada do sistema de saúde. O número de pessoas deslocadas muda todos os dias em resultado dos ataques diários. Em 2021, havia 350.000 pessoas deslocadas pela insegurança na região de Tillabery; em 2022, haverá 2 milhões no Burkina Faso. Quando as instalações de saúde são fechadas, pilhadas ou destruídas, muitas já não têm acesso a tratamento, rastreios e testes são impossíveis, e os trabalhadores da saúde e os agentes comunitários já não têm acesso às zonas de conflito. A consciencialização e o fornecimento de drogas estão a tornar-se verdadeiros desafios. No Burkina Faso, oito redes foram implantadas no terreno para levar a cabo actividades de sensibilização, testes e tratamentos, que permitiram identificar e colocar em tratamento 20.000 novas pessoas que tiveram resultados positivos nos testes de VIH/SIDA. Devido à insegurança, algumas localidades podem ficar sem abastecimento durante seis meses. É por esta razão que os actores da sociedade civil estão a negociar com o exército para que estas pessoas vulneráveis possam ter acesso ao seu tratamento. A inclusão de pessoas com deficiência é essencial para melhorar o acesso aos serviços de saúde e assegurar a sua continuidade num contexto humanitário é fundamental.

Hoje, o Instituto da Sociedade Civil para a Saúde na África Ocidental e Central está a suscitar o debate para que os grupos esquecidos ou negligenciados sejam tidos em conta na resposta a dar para alcançar os 95-95-95. A utilização dos dados disponíveis, o envolvimento efectivo das pessoas e parcerias fortes permitirão uma avaliação precisa das necessidades e uma melhor afinação das abordagens e intervenções para uma maior eficácia.